Conférence de presse sur l'évolution de la pandémie de Covid-19 et le processus de vaccination

Raed Arafat : Bonjour. Nous allons commencer la conférence de presse hebdomadaire d'aujourd'hui avec les données d'aujourd'hui. Je suis accompagné du colonel Dr Valeriu Gheorghiță, président du Comité national de vaccination, et de la directrice Dr Amalia Șerban, du Ministère de la Santé. Entre le 19 janvier, 10h00 et le 20 janvier, à 10h00, il y a eu 19 105 cas de personnes nouvellement testées pour le virus SARS-CoV-2, résultant de 78 940 tests effectués, dont 26 281 RT-PCR et 52 659 test antigénique. Sur les 43 patients décédés, 37 n'étaient pas vaccinés et 6 étaient vaccinés. Les six patients vaccinés décédés avaient entre 50 et 59 ans et plus de 80 ans. Cinq patients vaccinés décédés avaient des comorbidités et un patient n'avait aucune comorbidité. Quatre décès ont été rapportés avant la période de référence, trois des patients avaient des comorbidités et pour un patient les comorbidités n'avaient pas encore été rapportées. Ainsi, au cours des dernières 24 heures, 39 décès ont été enregistrés. Trois des décès ont été enregistrés dans la tranche d'âge 30 et 39 ans, un dans la catégorie 44 et 49 ans, trois dans la catégorie 50 - 59 ans, sept dans la catégorie 60-69 ans, 10 dans la catégorie 70-79 ans et 15 en plus de 80 ans. Parmi les décès dans la tranche d'âge entre 30 et 39 ans, nous avons les données suivantes : patient masculin de Bucarest, âgé de 30 ans, non vacciné, qui avait des comorbidités ; patient masculin de Covasna, 34 ans, non vacciné qui avait des comorbidités et une patiente de Suceava, 33 ans, non vaccinée qui avait des comorbidités. Sur le nombre total de décès au cours des dernières 24 heures, tous les patients décédés présentaient des comorbidités. La situation des patients hospitalisés à ce moment dans les services : 4.945 dont 481 enfants et personnes hospitalisées en ATI - 547 patients dont 13 enfants.

À l'heure actuelle, au niveau national, selon les données fournies par le Ministère de la Santé, nous avons attribué un nombre de 1.651 lits de soins intensifs opérationnels au niveau national, dont 392 à Bucarest. Avant de passer à la présentation des données et de l'évolution au cours de la dernière semaine, je demanderai au Dr Gheorghiță de prendre la parole sur les aspects liés à la vaccination. Valeriu Gheorghiță : Merci, M. le secrétaire d'État. Bonjour à tous. Je voudrais juste revenir sur quelques éléments liés au démarrage de la campagne de vaccination pour le groupe des 5-11 ans et le bilan de la campagne de vaccination jusqu'à présent. Entre le 13 et le 20 janvier, 2 841 rendez-vous ont été pris dans la plateforme de programmation pour les enfants de 5 à 11 ans.

Je vous rappelle qu'à l'heure actuelle, dans la plate-forme de programmation, il y a 220 cabinets de vaccination pédiatrique dans tous les départements, dont six cabinets de vaccination pédiatrique à Bucarest, un dans chaque secteur, deux cabinets de vaccination pédiatrique dans le département d`Ilfov et 21 autres les bureaux de vaccination pédiatrique sont inactifs et seront mis à jour et activés dans la plateforme en fonction de l'adressabilité et des décisions des directions départementales de santé publique. Je tiens à vous rappeler que la campagne de vaccination commencera le 26 janvier, mercredi prochain. Le calendrier de livraison des doses pédiatriques a été modifié, en ce sens que les 114.000 doses arriveront en Roumanie le 25 janvier et seront distribuées aux centres de stockage régionaux, plus tard aux départements de santé publique du comté, afin qu'elles soient disponibles le 26 le matin dans les cabinets de vaccination pédiatrique. Comme je l'ai mentionné, 42.000 doses iront à l'Institut Cantacuzino et 12.000 doses iront aux six centres de stockage régionaux de Brașov, Cluj, Constanța, Timișoara, Iași et Craiova. En ce qui concerne l'administration de la dose de rappel en Roumanie, à ce jour, plus de 2.256.000 personnes ont été vaccinées avec les trois doses sur le total éligible le 20 septembre. L'éligibilité signifie actuellement avoir au moins quatre mois à compter du premier calendrier de vaccination. Le nombre total de personnes éligibles pouvant recevoir le rappel le 20 janvier est d'environ 5,26 millions de personnes, et pratiquement à ce moment, 42,85% d'entre elles ont effectué cette dose de rappel, et du nombre total de personnes vaccinées en Roumanie jusqu'à présent avec au moins une dose, 28 % ont également reçu cette dose de rappel. J'insiste sur cette donnée car elle est importante en termes de protection contre le variant Omicron, et j'ai vu les différences entre les pays qui ont encore un faible débit de rappel et les pays qui ont un fort débit de rappel, comme le Royaume-Uni. Le Danemark, qui a plus de 60% de taux de rappel et, si l'on regarde le taux d'hospitalisation, voici les différences, notamment dans la population vulnérable, qui perd plus rapidement sa protection après un premier schéma de vaccination et a besoin, le plus clairement possible, en administrant la dose de rappel pour rétablir la protection. En ce qui concerne le nombre total de personnes vaccinées et le taux de vaccination en Roumanie, depuis le début de la campagne de vaccination jusqu'au 19 janvier, plus de 8.037. 000 personnes ont reçu au moins une dose de vaccin. Cela se traduit par des taux de vaccination d'environ 49,81% de la population résidente adulte de plus de 18 ans. Cette estimation est d'environ 15,6 millions d'adultes en Roumanie en ce moment, selon l'Institut national des statistiques, donc par rapport à ce nombre, nous nous référons lors de l'estimation du taux de vaccination. De la population éligible de plus de 12 ans, à partir du 26 janvier nous passerons à la population de plus de cinq ans. Le taux de vaccination avec au moins une dose est de 47,5 %, et le nombre de ceux que nous signalons comme éligibles signifie 16.900.000 personnes résidant en Roumanie, et le pourcentage de vaccinations dans la population totale de la Roumanie, environ 19,3 millions d'habitants, est de 41,64 %.

Si l'on regarde le taux de vaccination par tranches d'âge, le taux de vaccination le plus élevé se situe dans les tranches d'âge de 40 à 70 ans inclus, où il se situe autour d'une valeur d'environ 53 %, avec des différences entre ces tranches d'âge, la plus élevée étant en la tranche d'âge 50-59 ans, où le taux de vaccination est actuellement de 56 %. Le taux de vaccination reste faible et insuffisant pour la population de plus de 80 ans, où un peu plus d'un quart d'entre eux ont reçu au moins une dose de vaccin. Et, de ce point de vue, je rappelle l'importance de la vaccination avec le premier schéma chez les personnes vulnérables, les personnes âgées, qui, par l'âge même ont un risque accru de développer une forme grave de maladie et de décès qui, si l'on regarde l'analyse des facteurs associés au risque de décès, l'âge de 71 ans était un important facteur de risque individuel de décès. Concernant les jeunes, âgés entre 12 et 19 ans, pratiquement, étudiants de première année, 464.000 sont actuellement vaccinés avec au moins une dose, ce qui représente 16,7% dans la tranche d'âge 12-15 ans et environ 40% dans la tranche d'âge 16-19 ans. ans. Concernant les actions de vaccination au niveau des cabinets de médecine de famille, il y a 3.446 contrats conclus avec les caisses départementales d'assurance maladie, au 1er novembre 2021, et il y a encore 42 médecins des consultations ambulatoires spécialisées qui enregistrent des activités de vaccination, A ce jour, plus de 1,028.000 personnes ont été vaccinées dans les cabinets de médecine familiale. La vaccination se poursuit dans les hôpitaux publics et privés, ainsi que la vaccination avec les équipes mobiles, notamment dans les communautés rurales ; La semaine précédente, du 10 au 17 janvier, 77 actions de vaccination de ce type ont été menées avec des équipes mobiles, dans 25 départements, près de 2.400 personnes ont été vaccinées. Il est important de noter que l'adressabilité et la demande d'équipes mobiles relèvent de la responsabilité des autorités locales, qui demanderont aux centres de départements de diriger et de coordonner l'intervention et, à partir de là, d'allouer des ressources en soutenant les services de santé publique pour les équipes mobiles.

En termes de capacité de vaccination, à l'heure actuelle, il y a 748 centres de vaccination actifs, avec un total de 1 067 flux et rappel, dans la plateforme sont configurés 241 bureaux de vaccination pédiatrique, dont 220 sont actifs, disponibles pour les rendez-vous.

En regardant le taux de vaccination par départements, y compris la ville de Bucarest, la Capitale a actuellement un taux de vaccination de 66,7 % avec au moins une dose. Il y a sept autres départements qui ont des taux de vaccination entre 50 et 60 %, 24 départements avec 40 et 50 % et 10 départements avec des taux de vaccination entre 30 et 40 %. De plus, en termes de nombre total de doses reçues par la Roumanie depuis décembre 2020, à ce jour, plus de 29 millions de doses ont été reçues pour les quatre types de vaccins. 16.249.000 doses sont administrées au 19 janvier. Nous avons 4 673 000 doses en stock. 24 332 000 doses sont distribuées dans les centres de vaccination dont certaines sont des doses entrées dans le mécanisme de don ou de revente. Je veux dire quelques mots de plus sur l'efficacité des vaccins par rapport à la variante Omicron et je conclus là-dessus.

À l'heure actuelle, sur la base des données scientifiques publiées, il existe un découplage, si vous voulez, ou une dichotomie concernant l'efficacité des vaccins actuels pour la variante Omicron, en ce qui concerne la protection contre l'infection, respectivement la protection contre les hospitalisations et les décès. Ainsi, après un premier schéma vaccinal, la protection contre l'infection est limitée, elle est considérablement faible, mais la protection contre les hospitalisations et le risque de décès est maintenue ; Cette protection est actuellement considérée comme élevée, surtout après la dose de rappel, et en pratique, des études récemment publiées montrent que la protection d'un premier schéma de vaccination contre l'infection, y compris symptomatique, est d'environ 30 %, et la protection selon une première vaccination régime est d'environ 50% contre le risque d'hospitalisation et de décès, et ici nous parlons de la variante Omicron. Après administration de la dose de rappel, la protection contre les infections passe à 60 %, et contre les formes graves nécessitant une hospitalisation et le décès passe à 90 % dans les deux premiers mois après l'administration de la dose de rappel et a une légère tendance à diminuer après trois mois lors de l'administration de la dose de rappel. Ce qui explique cependant une augmentation substantielle du nombre d'infections, malgré le fait qu'il y ait encore un faible taux d'hospitalisations et de décès, il y a deux raisons qui sont actuellement définies : à savoir, la première raison est la réponse immunitaire, même si l'activité des anticorps protecteurs est réduite par rapport au variant Omicron, la réponse immunitaire cellulaire c'est à dire apportée par les lymphocytes T et les lymphocytes B mémoire reste active et elle est très bien renforcée après l'administration de la dose de rappel et cela nous protège contre sérieuse. Et aussi chose importante, la seconde raison est liée à une pathogénicité, c'est à dire une plus faible agressivité intrinsèque du variant Omicron. En tant que tels, ces éléments nous donnent l'espoir de pouvoir contrôler une onde causée par le variant Omicron, malgré un très grand nombre de cas signalés chaque jour. Merci beaucoup! Raed Arafat : Merci ! Je présenterai quelques données sur l'évolution de la semaine dernière et j'insiste sur le fait que l'on a vu à partir des données que j'ai présentées plus tôt dans la journée et de ce que le Dr Gheorghiță a dit - que la vaccination reste la solution pour éviter les maladies graves, l'hospitalisation en service de réanimation , l'hospitalisation et, surtout, la mort. Et j'ai vu que, malheureusement, aucun des jeunes qui sont morts dans les dernières 24 heures n'a été vacciné ; et la grande majorité de ceux qui meurent en ATI meurent, malheureusement, non vaccinés, ce qui aurait probablement pu être évité s'ils avaient été vaccinés. Regardons les données des sept derniers jours. Donc, le 13 janvier nous avions 9.785 cas, le 20 janvier nous avons 19.105 cas, donc la tendance au doublement se maintient et nous verrons, en surveillant, quelle sera la situation dans les prochains jours. En réanimation, en revanche, la croissance est plus lente et ici elle vient du fait que le variant Omicron est moins pathogène, moins à l'origine de maladies graves ; cependant, de 441 cas le 13 janvier, nous sommes aujourd'hui à 547, soit une augmentation de plus de 100 cas en une semaine.

Le nombre de décès varie quotidiennement : le 13, nous en avions 36, le 20 - un total de 43, dont ceux qui étaient plus âgés, et en pourcentage du total des tests, nous augmentons constamment ; aujourd'hui, nous avons eu un pourcentage positif du total des tests de 24,20 %, donc 24,20 % des personnes testées se sont révélées positives. En tant que localités, le 12 janvier il y a eu 887 localités entre 1 et 3 pour mille, le 19 janvier elles atteignaient 1.193 localités entre 1 et 3 pour mille, et le 12 janvier nous avions 248 localités au-dessus de 3 pour mille, et le 19 janvier nous atteignions 798 localités plus de 3 pour mille. Dans l'évolution de l'incidence dans les localités de plus de 3 pour mille, par départements, tous les départements enregistrent de nouvelles localités qui ont dépassé 3 pour mille, et je donne des exemples : à Alba, de 6, on a atteint 16, 6 le 13 janvier, et 16 le 19 janvier ; Arad - du 11 au 24, Brașov - du 9 au 23, Cluj - du 25 au 49, Dâmbovița - du 4 au 15, Sălaj - du 7 au 22, Satu Mare - du 11 au 31, Suceava - de 40 à 76 localités , Timiș - de 20 à 44 localités qui sont passées de 3 à mille. Côté médical, nous avons eu 18 demandes de transfert entre le 6 et le 12 janvier, et entre le 13 et le 19 janvier, 20 demandes de transfert de certains patients pour lesquels nous avons dû trouver des places, n'ayant pas de places dans les hôpitaux où ils étaient en réanimation. Beaucoup ont trouvé leur place dans le même département, moins en ont nécessité un transfert entre départements. Parmi les personnels détachés entre le 13 et le 19 janvier, 29 arrêtés de détachement ont été délivrés pour 116 personnels médicaux détachés dans différents hôpitaux. Ainsi, entre le 16 décembre et le 12 janvier, un total de 116 arrêtés ont été émis, avec 1 087 personnes détachées au total. Aux unités d'accueil d'urgence, entre le 6 et le 12 janvier, le nombre total de patients présentés à l'UPU avec des problèmes liés au COVID, 4.943 suspects, dont 953 ont été confirmés, entre le 13 et le 19 janvier, le nombre a augmenté, nous avons atteint 6. 041, dont 1.619 confirmés. Le taux de confirmation parmi ceux qui se sont présentés à l'UPU suspectés de COVID est de 26,8%. Ce sont ces données qui montrent que nous sommes toujours sur une tendance significative à la hausse et nous devons rester très prudents du côté de la préparation et de la prévention et revenir à toutes les mesures recommandées par le Ministère de la Santé, notamment le masque dans les lieux fermés, dans les espaces ouverts. , ces règles doivent être respectées, en plus de l'aspect de la vaccination. Et maintenant, je vais donner la parole au Dr Amalia Serban, qui fera la présentation du Ministère de la Santé.

Amalia Serban : Bonjour ! Merci, M. le secrétaire d'État. Je voudrais également dire de la part du Ministère de la Santé quelques mots sur les mesures que nous prenons et sur l'évolution de l'épidémie. Selon les données statistiques, il est clair que nous sommes sur une pente ascendante de l'épidémie de COVID en Roumanie, avec un nombre croissant de cas, mais heureusement, avec une proportion moindre de cas graves nécessitant une hospitalisation et surtout des soins intensifs. Pour autant, cela ne doit pas nous conduire à une préparation moins rigoureuse et il faut continuer à observer les mesures non pharmacologiques : port du masque, hygiène individuelle, évitement de l`agglomération, mais aussi, principalement, vaccination avec le schéma complet.

Comme vous l'avez vu, 19.105 cas ont été signalés au cours des dernières 24 heures, dont 43 décès, dont 21 % chez des enfants et des jeunes jusqu'à 19 ans. En termes de tests, la capacité de test a augmenté au cours des deux dernières semaines, de sorte que plus de 380.000 tests par semaine ont été signalés, dont plus d'un tiers sont des tests PCR. Parmi ceux-ci, le taux de positivité a augmenté en moyenne de 15% la semaine dernière, et près de 80.000 tests ont été signalés aujourd'hui, comme l'a déclaré le secrétaire d'État dans sa présentation. Concernant la souche circulant actuellement dans le pays, un total de 617 cas avec le variant Omicron ont été identifiés par séquençage, et dans la dernière semaine 75% des cas séquencés ont mis en évidence le variant Omicron. Dans ce contexte, le Ministère de la Santé et les structures départementales ont axé leur activité sur les orientations suivantes. Tout d'abord, le rythme de préparation du démarrage des centres d'évaluation organisés localement a été accéléré, dans le but de prendre rapidement en charge les cas de faible gravité et d'assurer l'accès à une prise en charge efficace dans les premiers jours de maladie en ambulatoire. une hospitalisation est nécessaire.

En plus d'assurer un accès rapide à un traitement efficace, ces centres visent à soulager les hôpitaux des cas légers et modérés, précisément pour leur permettre de se concentrer, avec les moyens humains et matériels dont ils disposent, sur les cas graves. Jusqu'à présent, 140 centres d'évaluation ont conclu des contrats avec des compagnies d'assurance maladie et seront bientôt opérationnels. D'ici la semaine prochaine, les 230 centres proposés pour l'organisation commenceront probablement à fonctionner. Actuellement, la Roumanie compte environ 25.000 lits d'hôpitaux pour les soins des patients COVID, dont environ 7 % sont des lits ATI. À l'heure actuelle, le taux d'occupation des lits au niveau national est de 22 %, et selon les dépatements, il varie entre 5 et 41 %, de sorte que, la semaine prochaine, les écoles pourront poursuivre leur activité. La deuxième direction était d'augmenter la capacité de dépistage en promouvant le cadre législatif et en assurant le cadre opérationnel pour l'implication des médecins de famille dans le dépistage /.../. Environ un tiers des cabinets de médecins de famille ont signé des contrats pour fournir des tests dans leurs cabinets. Parallèlement, des efforts sont déployés au niveau national pour assurer une médication efficace dans cette phase de la pandémie, respectivement pour assurer une thérapie antivirale orale, afin que, à ce moment, toute pharmacie de la chaîne pharmaceutique puisse accéder à la délivrance de médicaments spécifiques médicaments à fournir aux patients qui ont une prescription médicale. En conclusion, je voudrais revenir sur les mesures que nous devons suivre : porter un masque, respecter l'hygiène individuelle, éviter les embouteillages, et aussi aller se faire vacciner. Merci!

Raed Arafat : Merci ! S'il y a des questions de la presse, s'il vous plaît.

Journaliste : Bonjour ! Pour vous. Expliquez cela un peu avec les pharmacies, à quels médicaments faites-vous référence ?

Amalia Şerban : Pour le médicament Favipiravir, accessible dans les pharmacies en circuit ouvert, conformément aux dernières réglementations légales.

Journaliste : Depuis quand ?

Amalia Şerban : Depuis la semaine dernière. Journaliste : Et pour vous, Dr Arafat, j'ai vu que mardi nous avions un nombre de cas double par rapport à la veille - 16.000 et d'une manière ou d'une autre nous nous attendions ; Dites-moi si c'est une surprise que les deux jours suivants aient été en hausse, ce qui n'a pas été le cas jusqu'à présent, après ce mardi. Qu'est-ce que cela dit sur l'évolution de la pandémie ?

Raed Arafat : Il y a eu une augmentation au cours des deux jours suivants, oui, mais ce n'était pas un doublement des cas. C'est-à-dire que le doublement était, en effet, de 8 à 16.000 ; nous avons maintenant une augmentation de 1.000, quelques centaines de cas, dans les deux prochains jours. Cela montre que nous avons de plus en plus d'infections. Cela signifie que nous ne sommes pas stabilisés, que nous ne sommes pas encore sur un plateau et que nous pouvons nous attendre à des surprises et à une croissance plus rapide. C'est donc ce que nous voyons en ce moment. Et cela signifie qu'à un moment donné, si nous atteignons un très grand nombre d'infections, nous pouvons atteindre un impact plus grave sur le système de santé. C'est pourquoi tous les aspects de la prévention des infections et tous les aspects de la limitation des infections, et j'ai donné un exemple : les personnes symptomatiques doivent rester à la maison jusqu'à ce qu'elles soient testées, jusqu'à ce qu'elles soient sûres qu'elles ne sont pas positives, avant d'aller travailler, avant de partir ils voyagent en transports en commun car ils peuvent propager le virus jusqu'à ce qu'ils soient infectés. Donc, si vous êtes symptomatique, testez-vous. Si vous avez un test antigénique rapide négatif et que vous êtes toujours symptomatique, que vous toussez, que vous avez de la fièvre, que vous avez des problèmes respiratoires, faites un test PCR, pour vous assurer que vous n'êtes pas positif, avant d'aller au travail et de réveiller tout ça bureau ou un service entier est malade à la maison.

Journaliste : Le Ministère de la Santé a jusqu'à présent présenté trois scénarios, et le plus pessimiste était avec 40.000 infections par jour. Étant donné ces jours-ci, pourrions-nous dépasser ce nombre?

Raed Arafat : Je n'ai jamais voulu donner de chiffres ou dire si nous arrivons à ce chiffre ou non ; nous sommes clairement en croissance et il y a un risque d'augmentations encore plus importantes que celles que nous avons vues au cours des deux derniers jours. Vous avez vu, nous avons eu aussi un nombre double du jour au lendemain. Nous verrons comment cela évolue la semaine prochaine, mais notre formation, en collaboration avec des collègues du Ministère de la Santé, la formation de tout le secteur va dans le sens où les chiffres peuvent encore augmenter considérablement. On verra quelle sera l'évolution.

Journaliste : Merci. J'ai une autre question pour le Dr Gheorghiță. J'ai déjà constaté une augmentation du nombre d'enfants admis dans plusieurs hôpitaux pédiatriques, mais j'ai également vu de nombreuses mères non vaccinées et qui sont hospitalisées avec des enfants depuis quelques semaines seulement qui ont très probablement été infectés de la famille. Que leur transmettriez-vous ?

Valeriu Gheorghiţă : Le message demeure qu'un enfant protégé est un enfant dont les parents, et je veux dire ici les parents, les grands-parents et ceux avec qui il entre fréquemment en contact, avec qui il vit, doivent être protégés par la vaccination, avant tout, et en se conformer aux mesures préventives telles qu'elles sont actuellement recommandées. Je crois que dans la situation actuelle, nous devons tous faire un effort pour nos enfants, dans le sens où nous leur donnons la possibilité d'aller à l'école, mais nous ne pouvons pas transférer cette responsabilité aux enfants et nous, en tant qu'adultes, devons être responsables, car le taux de l`apparition des cas graves chez les enfants est très faible, ils s'infectent à leur tour très facilement, les jeunes, en ce moment, on voit qu'ils ont le taux de positifs le plus élevé. Au moins selon les données présentées par le Centre européen de contrôle des maladies, la plus forte augmentation se situe dans le groupe d'âge entre 15 et 24 ans, et à la 3ème place se trouve le groupe d'âge de moins de 15 ans. Ainsi, la population jeune est fréquemment touchée, en ce moment, en raison de la mobilité, de l'interaction accrue, de l'adhésion à des mesures de prévention réduites et, de ce point de vue, l'impact pourrait être intrafamilial sur les personnes vulnérables. C'est pourquoi les enfants, en particulier ceux de moins de cinq ans, qui ne sont pas éligibles à la vaccination, doivent être protégés par leurs parents, parents ou grands-parents.

Journaliste : Bonjour ! Qui peut prescrire des ordonnances d'antiviraux qui seront délivrés en pharmacie ? Les patients peuvent-ils obtenir ces ordonnances auprès de leur médecin de famille ou uniquement auprès des centres d'évaluation hospitaliers ?

Amalia Şerban : Ici, nous parlons de plusieurs types de médicaments spécifiques. L'un d'entre eux est désormais disponible dans les pharmacies en circuit ouvert et peut également être prescrit par les médecins de famille, et les autres médicaments spécifiques, les antiviraux oraux, seront disponibles dans les centres d'évaluation. C'est aussi le but de ces centres d'évaluer le patient et d'administrer son traitement.

Journaliste : L'expérience jusqu'à présent nous a appris que les médecins de famille, malheureusement, prescrivent souvent trop facilement des antibiotiques. Peut-on contrôler quils ne soient pas prescrits qu'en cas de besoin, car on sait qu'ils peuvent être toxiques dans certaines situations ?

Amalia Şerban : C'est pourquoi la semaine dernière, une mise à jour du protocole de traitement a été approuvée, approuvée par le Ministère de la Santé, et il y a un module spécial pour l'administration par les médecins de famille, qu`ils peuvent prescrire, quand, dans quelles conditions et donc cela ne devrait pas se produire au niveau des cabinets de médecins de famille.

Journaliste : Une question au secrétaire d'État Raed Arafat. Pouvons-nous parler, et, si oui, quand, en Roumanie, de la levée des restrictions, comme cela se produit dans d'autres pays, étant donné qu'il s'agit d'une forme plus bénigne de coronavirus ?

Raed Arafat : Nous pouvons parler, mais pas pour le moment. A ce stade, nous restons très prudents, très attentifs, nous surveillons ; nous ne pensons toujours pas avoir atteint le sommet, savoir quel est l'impact. Donc, pour l'instant, non. Les pays qui ont adopté ces mesures ont déjà eu un pic, qui était de centaines de milliers de cas, ont commencé à décliner, ils sont donc dans une autre phase. Nous attendons de voir comment cela évoluera davantage, personne ne peut être sûr à cent pour cent, mais, certainement, il n'est pas question de lever les mesures, qui, de toute façon, en Roumanie, elles sont encore plus permissives que les mesures prises dans certains pays , qui ont connu à la fois des confinements et des fermetures totales, etc. Journaliste : L'augmentation du taux de vaccination pourrait-elle y contribuer ?

Valeriu Gheorghiţă : C'est exactement ce que je voulais compléter. Vous faites probablement référence au Royaume-Uni, qui annonce la levée de toutes les restrictions depuis le 27 janvier. Je voudrais faire une caractérisation : la Grande-Bretagne a plus de 90 % de la population vulnérable, voire 95 % de taux de vaccination ; ils ont actuellement un taux de dose de rappel de plus de 60%, donc le COVID-19, via la variante Omicron, est en effet devenu une infection virale bénigne au Royaume-Uni, sans impact sur la santé individuelle, mais aussi au niveau de la santé collective, et alors, de ce point de vue, oui, une telle mesure peut se justifier. Mais désormais, nous verrons que chaque pays prendra des mesures adaptées à la situation épidémiologique, qui n'est plus nécessairement caractérisée par un très grand nombre de cas, mais vraiment par l'impact que l'infection a sur la communauté. . Je ne pense pas que ce soit la situation en Roumanie, avec 75 % de la population non vaccinée à plus de 80 ans ; le risque serait bien trop grand et je ne pense pas que quiconque puisse supporter un tel impact en termes d'hospitalisation et de décès. Journaliste : Bonjour ! Pour M. Valeriu Gheorghiță, quand commence la vaccination des enfants et quand arrivent les premières doses ?

Valeriu Gheorghiță : Le 25 janvier, les 114.000 doses pédiatriques arrivent, elles sont distribuées le même jour aux Centres Régionaux de Stockage ; en fait, ils arrivent directement par le transport fourni par le distributeur et de là aux directions de la santé publique et aux centres de vaccination, et le début effectif est le 26, pratiquement, le lendemain, la vaccination commence dans les cabinets qui sont organisés dans les Centres de vaccination, mais aussi dans les cabinets de médecine familiale, lorsque nos confrères vont demander des doses pédiatriques pour la vaccination.

Journaliste : Et pour le Dr Raed Arafat, peut-on parler de nouvelles restrictions ? Faut-il en arriver à des restrictions où seuls les vaccinés ou ceux qui sont passés par la maladie pourront entrer dans les lieux non essentiels ?

Raed Arafat : Pour le moment, il ne s'agit pas de changer les mesures que nous avons, donc nous continuons sur ces mesures et, bien sûr, comme l'a dit le Dr Gheorghiță, nous suivons la situation et l'analysons du point de vue de la situation épidémiologique en Roumanie, y compris la situation des vaccinations en Roumanie. Donc, pour le moment, il n'y a pas d'intention et il n'y a pas de discussions pour modifier les mesures ni dans le sens d'un assouplissement ni dans le sens d'un durcissement.

Journaliste : Merci.

Journaliste : Bonjour ! Est-ce que vous pouvez nous confirmer s'il y a, au final, le premier décès dû à Omicron, car le directeur de l'hôpital dit oui, la DSP dit non ?

Amalia Șerban : Je n'ai aucune information, mais on pourra revenir après...

Journaliste : D'accord. Je voudrais également vous demander s'il y a des contrôles dans les sections ATI pour s'assurer qu'il y a suffisamment de places disponibles au cas où le nombre de personnes augmenterait ?

Amalia Șerban : Cela arrive tous les jours, les collègues de l'Inspection sanitaire de l'État effectuent ces contrôles tous les matins. La préparation a commencé bien avant, ce sont les plans de résilience auxquels les hôpitaux, en collaboration avec les Directions de la Santé Publique, doivent adhérer, afin d'augmenter le nombre de lits dans les formations sanitaires. Toutes ces choses sont suivies de près au niveau du département et au niveau national, bien sûr.

Journaliste : Pour M. Valeriu Gheorghiță, quelles mesures supplémentaires seront prises pour accélérer le rythme de la vaccination ? Valeriu Gheorghiță : L'étape la plus importante que nous avons est avec des collègues du Centre européen de contrôle des maladies, des collègues de l'Institut de santé publique et du Ministère de la Santé. Demain seulement, nous aurons une réunion de travail préliminaire, à travers laquelle nous voulons organiser, le 27 janvier, une réunion de formation à travers laquelle le personnel des directions de la santé publique, à laquelle peuvent assister les médecins de famille du département, soit impliqué dans la promotion des avantages et l'importance de la vaccination, en caractérisant le type de communauté auquel elle s'adresse avec les messages et en identifiant ceux qui peuvent contribuer à cet effort. Au fond, il s'agira d'une formation appliquée, précisément parce que nous voulons que l'information et la communication soient décentralisées au niveau de chaque communauté en ce moment et, à travers ceux qui ont de la crédibilité et savent ce qu'ils ont à faire, pouvoir promouvoir davantage les avantages de la vaccination. Nous nous intéressons particulièrement à la catégorie des personnes vulnérables, les personnes âgées ou souffrant de maladies chroniques, dont les enfants de 5 à 11 ans. Comme je l'ai dit, nous invitons les personnes atteintes de maladies chroniques, notamment l'obésité, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les cancers hématologiques ou d'organes solides, les maladies rénales chroniques, les maladies rénales, à se faire vacciner, en particulier au premier stade des poumons, des malformations ; toutes ces conditions peuvent augmenter le risque de forme sévère même chez les enfants. C'est pourquoi nous voulons mieux protéger les personnes, les plus vulnérables, contre les formes graves de maladie, les risques d'hospitalisation et de décès.

Journaliste : Et une dernière question pour le Secrétaire d'État, si dans ce contexte dans lequel nous sommes déjà, en pleine vague 5, voyez-vous encore l'utilité du Certificat COVID ?

Raed Arafat : Comme vous le savez, nous utilisons le certificat COVID pour les personnes qui ne sont pas employées, mais qui entrent dans certaines zones. Oui, pour eux c`est utile certainement. Mais, d`autre part, vous savez qu`il y a une discussion au Parlement en la matière. et je ne peux vraiment pas vous dire maintenant quel serait l'impact s'il était discuté maintenant pour être mis en œuvre dans un certain temps. Cela doit donc être analysé, doit être estimé par des collègues épidémiologistes, et il y a une discussion au Parlement à ce sujet. Mais l'utilisation du certificat à l'entrée dans différents endroits, dans différents zones, je pense qu'à ce moment-ci, oui, ça doit continuer.

Journaliste : Bonjour ! Une question pour mme le médecin, tout d'abord, concernant le sujet avec les centres d'évaluation. Au niveau de Bucarest, je comprends qu'aucun contrat n'est actuellement conclu ; Y a-t-il un problème uniquement à Bucarest concernant ces centres ou au niveau de tout le pays ?

Amalia Serban : Je ne pense pas qu'il y ait un problème. Je sais que l'agrément de ces centres se fait au niveau des directions départementales de la santé publique et de la municipalité de Bucarest. Les centres étant évalués par la Direction de la Santé Publique, celle-ci conclut des contrats avec les Maisons départementales. Probablement, comme je l'ai dit plus tôt, d'ici la semaine prochaine, tout cela sera fonctionnel.

Journaliste: Qui y travaillera concrètement, car il y a des situations dans lesquelles, par exemple, le personnel médical devrait quitter les hôpitaux, je pense, de la salle des gardes, du service des urgences ...

Amalia Serban : Non. Ces centres d'évaluation sont réalisés dans les polycliniques spécialisées des hôpitaux, et les responsables des unités de santé assurent la gestion des ressources humaines afin qu'aucune des sections hospitalières ne manque de personnel, tant à l'activité ambulatoire, le centre d'évaluation qu`à l'unité de santé à effectuer en mode normal.

Journaliste : Existe-t-il des médicaments pour ces centres de vaccination ?

Amalia Șerban : Centres d'évaluation. Il y a les médicaments habituels qui sont administrés en ce moment et au niveau du ministère il y a les négociations pour les autres médicaments innovants qui seront disponibles dans ces centres dans la prochaine période.

Journaliste : Merci. Et une question pour le Dr Raed Arafat, s'il vous plaît dites-moi si vous envisagez de changer les mesures pour les élèves infectés, étant donné qu'après seulement une semaine d'école, il y a de nombreuses écoles en Roumanie où il y a déjà des épidémies ?

Raed Arafat : Donc je ne sais pas si le changement de mesures a été discuté. Nous attendons la signature de l'Accord cadre, dont je sais que pour le lot 2- lot 2- devrait être terminé au moment où il est signé par l'ONAC, il est pris en charge pour signature par IGSU pour la partie acquisition. Mais cela dépend encore une fois du côté des contestations.. Si nous recevons la réponse du CNSC dans les plus brefs délais, nous pourrons aller plus loin en termes de signature et, bien sûr, de distribution. Merci, autres questions. Journaliste : Je voudrais vous demander quel impact auraient 40. 000 cas par jour sur les hôpitaux ?

Amalia Șerban : 40 000 cas par jour, comme nous l'avons vu, la proportion entre les cas graves et les cas moins graves a bien sûr un impact sur les ressources humaines et les infrastructures de santé, mais c'est pourquoi nous faisons toutes ces mesures pour éviter un impact majeur sur le système de soins de santé. Si chacun de nous, lorsqu'il présente des symptômes, va se faire tester et reste chez lui en isolement pendant cinq jours, sans entrer en contact avec d'autres personnes, je soupçonne qu'alors il sera possible de limiter l'effet de ces maladies.

Raed Arafat : Sept jours.

Journaliste : Vous nous dites que dans 40.000 cas...

Amalia Serban : Dans l'idée d'être vacciné, cinq jours. Si non vacciné, sept jours.

Valeriu Gheorghiță : Plus précisément, 40.000 cas par jour génèrent en moyenne 1 200 cas modérément graves, qui sont indiqués pour une hospitalisation. Cela se traduit par un taux d'hospitalisation de 2,5-3%, comme on le voit en ce moment, mais à mesure que l'épidémie progresse, le nombre de cas augmente et nous aurons un grand nombre de cas, y compris dans les communautés rurales, où il y a des personnes âgées non vaccinées, en fait l'impact peut être beaucoup plus élevé, donc cela dépend beaucoup du type de population exposée au virus. C'est pourquoi nous devons protéger la population vulnérable, protéger les grands-parents et ceux qui souffrent actuellement de maladies chroniques et encourager la vaccination, car c'est en fait la mesure par laquelle nous réduisons le risque de maladie grave et, bien sûr, accès aux thérapies antivirales fera une différence dans la prochaine période, car une fois qu'il est rapidement diagnostiqué et que le traitement antiviral commence, étant avec des facteurs de risque, l'évolution est définitivement améliorée. Je voudrais juste mentionner que les anticorps monoclonaux pour la variante Omicron ont une très faible efficacité pour le moment. Je sais qu'il y a une demande importante de personnes venant à la salle de garde qui ne veulent pas être vaccinées parce qu'elles ont une alternative à l'utilisation d'anticorps monoclonaux, et je veux envoyer un message que ces anticorps monoclonaux ont un effet à court terme. n'ont pas d'action à long terme pour nous protéger du risque de maladie, et pour le variant Omicron seuls deux anticorps monoclonaux sont encore d'une efficacité modérée, conservés pour la protection contre l'évolution contre les formes graves, à ce titre, je ne sais pas si nous avons ces anticorps monoclonaux actuellement en Roumanie, mais lorsque le variant Omicron est dominant, leur rôle n'est plus bénéfique.

Journaliste : Je veux dire qu'il y a un risque que dans 40. 000 cas par jour les hôpitaux ne puissent pas faire face, pratiquement !?

Valeriu Gheorghiță : Cela dépend du nombre de jours où nous aurons 40. 000, car si nous avons un jour, nous n'avons pas un grand impact, mais si nous avons 40 000 par mois, chaque jour, nous pourrions avoir un sérieux problème.

Raed Arafat : Donc, vous voyez, nous avons eu des jours où nous avions un moins chez ATI et des jours où nous en avions davantage, mais ces derniers jours, nous sommes toujours du côté positif. Il est vrai que les chiffres varient d'un cas à l'autre, mais nous avons 43 cas en une journée, si je me souviens bien - il y a environ deux ou trois jours, j'ai eu 43 cas. Ainsi, l'augmentation d'un grand nombre de cas, même s'il y a peu de cas, mais quotidiennement, finira vraiment par avoir un impact sérieux sur les unités de soins intensifs, car le patient qui est admis aux soins intensifs n'en sort pas en un jour.-deux. Certains d'entre eux restent 15 jours, 20 jours ou plus, etces lits restent occupés. C'est aussi la raison pour laquelle nous nous détachons du personnel, nous augmentons la capacité, nous travaillons dans ce sens, pour que nous ayons toujours autant de réserve que le système nous permet d'avoir.

Valeriu Gheorghiță : Et peut-être faudrait-il ajouter, si vous me le permettez, que l'impact sur le département ATI dans les cas diagnostiqués au cours des dernières 24 heures, nous ne le verrons que dans 7 à 10 jours, lorsqu'il y a un risque d'aggravation, donc pratiquement, pour le moment, nous ne pouvons pas dire qu'ils ont un impact sur ATI aujourd'hui sur 19.000 cas, mais seulement dans 7 à 10 jours, comme je l'ai dit. Ce que nous avons aux soins intensifs aujourd'hui ou au cours des dernières 24 heures provient de cas diagnostiqués il y a plus d'une semaine, de sorte que l'augmentation à l'ATI pourrait être plus prononcée au cours de la prochaine période.

Journaliste : Merci. Journaliste : Je voulais vous demander, le second semestre a commencé. Si vous avez commencé à distribuer des tests de salive gratuits dans les écoles et pour combien de temps ils suffisent. Raed Arafat : Oui. J'ai déjà répondu à cette question. Concernant les tests, nous attendons aussi la décision du CNSC et la signature de l'accord cadre pour le lot 2 de l'ONAC, qui est probablement déjà signé, je sais qu'ils étaient très avancés avec le lot 2, donc dès que l`un ou l`autre est finalisé, nous passeront à la distribution de tests et, bien sûr, la distribution de masques médicaux aux écoles comme réserve pour les enfants qui n'en ont pas - vous savez que nous avons distribué un million de masques et si le Ministère de l'Éducation a besoin, nous en avons en stock et nous pouvons distribuer immédiatement des masques à la demande du Ministère de l'Éducation. Merci beaucoup!

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